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Comment faire face à une franchise d'assurance maladie


L'un des éléments essentiels pour devenir un consommateur averti est de connaître son régime d'assurance maladie. De nos jours, la plupart des régimes d’assurance prévoient une franchise à respecter avant que vos prestations ne passent à la vitesse supérieure. Que la franchise soit élevée ou basse, certaines règles doivent être suivies pour que vous puissiez la rencontrer et la payer correctement. En prenant soin de respecter efficacement votre franchise d’assurance maladie, vous garantissez que vos prestations sont payées au maximum.

Appelez votre compagnie d’assurance maladie ou lisez le livret de votre plan pour connaître le type de franchise à respecter. Certains régimes ne prévoient de franchise que pour les interventions chirurgicales ou les visites à l’hôpital. D'autres ont des franchises pour chaque type de soins de santé que vous recevez. Vous devez connaître les exigences de votre plan avant de commencer chaque année.

Visitez les médecins qui font partie de votre réseau préféré. La plupart des compagnies d'assurance ont une liste de médecins et d'hôpitaux qui vous donneront les meilleurs avantages. Si vous restez dans ce réseau, votre franchise sera probablement plus petite que si vous voyagez chez un autre médecin.

Emmenez les membres de votre famille chez le médecin quand ils sont malades. De nombreux régimes d'assurance maladie ont des franchises familiales. S'il y a quatre personnes dans votre famille, par exemple, et que chaque personne a une franchise de 300 $, il pourrait également y avoir une franchise familiale. Certains régimes stipulent qu'une franchise de 300 $ doit être payée pour chaque personne ou qu'une franchise familiale de 900 $ doit être respectée. Cela représente une économie potentielle de 300 $.

Ouvrez votre courrier et faites attention à l'explication des avantages envoyés par votre compagnie d'assurance maladie. Chaque fois que vous utilisez votre assurance, la compagnie d’assurance maladie vous enverra une explication des avantages. Cela montre ce que le fournisseur de soins de santé a facturé, ce qui a été autorisé, ce qui a été payé par l'assurance et ce que vous devez. Il indique également si le montant que vous devez va à votre franchise.

Payez au prestataire de soins de santé le montant exact indiqué dans l'explication des avantages. En cas de divergence, appelez le fournisseur de soins de santé immédiatement pour résoudre le problème. Votre compagnie d'assurance doit connaître chaque centime que vous devez payer pour pouvoir appliquer le montant approprié à votre franchise.

Pointe

  • De nombreux régimes prévoient une franchise d’urgence qui ne pourra jamais être satisfaite. Vous devrez peut-être payer une franchise de 50 $ ou de 100 $, en plus de votre franchise habituelle, chaque fois que vous visiterez la salle d'urgence.

Pointe

  • N'attendez pas que les factures s'empilent pour payer votre franchise. Non seulement votre franchise deviendra plus difficile à budgétiser, mais elle pourrait également aller à l’encontre de votre pointage de crédit.